Wenn Sie ein bestimmtes Alter haben (gelesen: 30 oder älter), besteht die Gefahr, dass die Menschen Sie wegen Ihrer Fruchtbarkeit ausflippen, und wenn Sie wie wir sind, können perfekte Fremde auch die Tatsache belasten, dass Sie dies tun sollten frieren Sie Ihre Eier so schnell wie möglich ein! Egal, dass wir alle versuchen, durch schwierige Karrieren zu navigieren, unser Geld für die Verbesserung unserer Zukunft zu verwalten und die gesamte Zeit bis zum Tode und die Überlebenszeit und die Eierstockreserven herauszufinden, warten Sie auf niemanden. offenbar. Sollten wir also unsere Eier einfrieren? Wenn ja, in welchem Alter? Wir haben ein wenig gegraben, um die widersprüchlichen Informationen zu klären, die wir gehört haben. Hier finden Sie alles, was Sie über diesen schwierigen Prozess wissen müssen.
Was ist das Einfrieren von Eiern?
Das Einfrieren von Eiern bezieht sich auf den Prozess der Kryokonservierung von Eizellen, bei dem die Eizellen (Eier) einer Frau entfernt, eingefroren und gelagert werden, bis sie bereit ist, ein Baby zu bekommen. Zu diesem Zeitpunkt werden die Eier aufgetaut, befruchtet und als Embryonen in den Uterus implantiert. Dies wird als In-vitro-Fertilisation (IVF) bezeichnet..
Nach Angaben der American Society for Reproductive Medicine (ASRM) fand 1953 die erste Geburt aus gefrorenem Sperma statt, 1984 die erste Geburt aus einem gefrorenen Embryo und 1986 die erste Geburt aus einem gefrorenen Ei. Allerdings fand die Kryokonservierung der Eizelle zunächst statt Dies führte zu niedrigen Erfolgsquoten. Nach Ansicht des ASRM könnten Modifikationen der Methoden in den letzten Jahren für ein verbessertes Überleben kryokonservierter reifer Oozyten verantwortlich sein. Sie können hier ausführlich über die Wissenschaft lesen.
Bei den meisten Frauen sinkt die Fruchtbarkeit bei etwa 35 und absolut bei 40 Jahren ab.
Im Jahr 2013 veröffentlichten der ASRM und die Society for Assisted Reproductive Technology (SART) ein Dokument, das besagt, dass die Kryokonservierung von Eizellen nicht länger als experimentell betrachtet werden sollte. Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen bestätigte diese Erkenntnisse und gab an, dass die Kryokonservierung von Oocyte mit entsprechender Beratung für Patienten empfohlen wird, die aufgrund einer Chemotherapie oder anderer gonadotoxischer Therapien mit Unfruchtbarkeit konfrontiert sind. Es liegen noch keine ausreichenden Daten vor, um die Kryokonservierung von Eizellen nur zu empfehlen, um das reproduktive Altern bei gesunden Frauen zu umgehen. Es wird empfohlen, die Patienten gründlich über den aktuellen Mangel an Daten zur Wirksamkeit sowie über Risiken, Kosten und Alternativen zu unterrichten.
Warum sollten Sie Ihre Eier einfrieren?
Das Einfrieren von Eiern wurde ursprünglich verwendet, um Frauen mit Krebs und anderen Erkrankungen, die zu frühen Wechseljahren führen könnten, zu helfen, sagt Dr. med. Michele Hakakha, diplomierter Geburtshelfer und Gynäkologe in Los Angeles. Heutzutage verwenden viele Frauen die Geburt aufgrund von späterer Ehe, Weiterbildung, Berufswahl usw.
Diese Verschiebung der Babyherstellung kann für Kinder und Mütter von Vorteil sein, sie kann sich jedoch auch als problematisch erweisen. Bei den meisten Frauen sinkt die Fruchtbarkeit mit etwa 35 Jahren und mit 40 Jahren absolut ab, sagt Dr. Hakakha. Das Einfrieren von Eiern oder Embryonen ist zu beachten. Hal Danzer, MD, vom Southern California Reproductive Center fügt hinzu: Im Durchschnitt beginnt die Ovarialreserve mit 35 Jahren abzunehmen. Nach Angaben des American College of Geburtshelfern und Gynäkologen haben Frauen mit verminderter Ovarialreserve im Allgemeinen eine reduzierte Menge an Follikel Daher kann eine begrenzte Reaktion auf die Stimulation der Eierstöcke mit Fruchtbarkeitsmedikationen und eine verringerte Wahrscheinlichkeit einer Lebendgeburt in einem einzigen Reproduktionszyklus auftreten. Mit anderen Worten, es kann schwieriger sein, nach 35 natürlich schwanger zu werden, weshalb viele Frauen, die aus irgendeinem Grund noch nicht bereit sind, ein Baby zu bekommen, ihre Eier einfrieren, um später den Fortpflanzungserfolg zu sichern Leben.
Ein anderer Grund zum Einfrieren kann sein, wenn Sie mit dem Versuch begonnen haben, in den späten Dreißigern schwanger zu werden, oder denken, dass eine verspätete Geburt eine Möglichkeit ist und Sie mehr als ein Kind haben möchten. Sie können natürlich mit dem ersten Kind schwanger werden, aber dann gibt es zwei und drei, an denen Sie möglicherweise gut in den 40ern sind. Dr. Hakakha sagt dazu: "Dies ist für Frauen so schwer, und ich hasse es, ihnen sagen zu müssen, dass sie vorhersagen müssen, da Männer Babys bekommen können, wenn sie in den 70ern sind; Wenn jedoch jemand 38 Jahre alt ist, neu verheiratet (oder überhaupt nicht verheiratet ist) und eine große Familie (drei oder vier Kinder) haben möchte, ist das Einfrieren der Eier oder, in dieser Situation angemessener, das Einfrieren der Embryonen ernsthaft zu bedenken.
In welchem Alter sollten Sie Ihre Eier einfrieren
Obwohl die Eierreserven im Allgemeinen erst ab dem 35. Lebensjahr abnehmen, schlagen beide Ärzte, mit denen wir gesprochen haben, vor, dass Frauen ihre Eier früher einfrieren, wenn möglich. Die ideale Zeit zum Einfrieren von Eiern wäre Ende der 20er oder Anfang der 30er Jahre, rät Dr. Hakakha. Obwohl es nie ein „zu altes“ gibt (weil die Eierstockreserve von Frau zu Frau sehr unterschiedlich ist), ist es viel schwieriger und manchmal unmöglich, Eier von Frauen Ende 30 und Anfang 40 zu ernten.
Eine verminderte ovarische Reserve ist eine Gefahr des Wartens. Ein anderer Im Alter von 35 Jahren sind 65% der Eier einer Frau genetisch ausgewogen, sagt Dr. Danzer. Diese Zahl sinkt nach dem 40. Lebensjahr auf eins von vier oder fünf Jahren. Die Mitnahme Jüngere Eier haben eine bessere Chance, sich in gesunde Schwangerschaften umzuwandeln, und selbst wenn Sie im Alter von 40 Jahren auf natürliche Weise schwanger werden können, ist dies riskanter als die Verwendung jüngerer Eier zu begreifen.
Dr. Danzer weist außerdem darauf hin, dass die Ovarialreserve bei manchen Frauen vor dem 35. Lebensjahr abnimmt, und obwohl dies eine extrem kleine Bevölkerungsgruppe (2 bis 3%) ist, kann es ratsam sein, Ihr Anti-Muller-Hormon einmal im Jahr testen zu lassen Fall. Dieser Test, der Ihnen ein Gefühl für die Gesundheit Ihrer Ovarialreserve vermitteln kann, ist einfach und kann von Ihrem Gynäkologen oder in einem örtlichen Fruchtbarkeitszentrum durchgeführt werden.
Wie funktioniert das Einfrieren von Eiern?
Das Einfrieren von Eiern stellt keine Gefahr für die natürliche Empfängnis dar.
Zu Beginn Ihres Zyklus beginnen Sie sich selbst (unter der Haut, wie Botox, sagt Dr. Danzer), mit Medikamenten, die Ihre Eierstöcke stimulieren und einen vorzeitigen Eisprung verhindern sollen. Dies dauert 8 bis 14 Tage, und während dieser Zeit werden Sie alle paar Tage für Ultraschall- und Blutuntersuchungen gehen. Sobald Ihr Arzt feststellt, dass Ihre Eier zum Abruf bereit sind, besuchen Sie die Klinik oder die Arztpraxis für 15 bis 20 Minuten. Laut der Mayo Clinic ist ein üblicher Ansatz die transvaginale Ultraschallaspiration. Eine Ultraschallsonde wird in die Vagina eingeführt, um die Follikel zu identifizieren. Eine Nadel wird dann durch die Vagina und in einen Follikel geführt. Eine mit der Nadel verbundene Saugvorrichtung wird verwendet, um das Ei aus dem Follikel zu entfernen. Sie werden während dieses Vorgangs sediert und können danach Krämpfe bekommen.
Wenn Sie über 35 Jahre alt sind (oder sogar jünger sind), besteht laut Dr. Danzer eine gute Chance, dass Sie diesen Vorgang zwei oder drei Mal wiederholen, um eine gewünschte Anzahl von Eiern zu erhalten.
Was sind die Risiken?
Sowohl Dr. Danzer als auch Dr. Hakakha versichern uns, dass das Einfrieren von Eiern die Möglichkeit einer natürlichen Empfängnis nicht gefährdet. Unser nächstes Anliegen Wir haben Horrorgeschichten über die Hormonspritzen gehört, aber Dr. Danzer sagt, die Medikamente seien natürlich und sicher. Dr. Hakakha fügt hinzu, dass Frauen Gonadotropine injiziert werden (synthetische Hormone, die die natürlich im Gehirn einer Frau gebildeten Hormone nachahmen). Zu den geringfügigen Nebenwirkungen zählen Gewichtszunahme, Völlegefühl, Stimmungsschwankungen und Akne. Diese Nebenwirkungen sind zwar störend, jedoch nur vorübergehend.
Es besteht jedoch ein gewisses Risiko des sogenannten ovariellen Überstimulationssyndroms, über das die ASRM sagt, dass Frauen mit OHSS eine große Anzahl von Follikeln zusammen mit hohen Estradiolspiegeln aufweisen. Dies führt dazu, dass Flüssigkeit in den Bauch (Bauch) eindringt, was zu Blähungen, Übelkeit und Schwellung des Bauches führen kann. Bei schwerem OHSS sind Blutgerinnsel, Atemnot, Bauchschmerzen, Dehydrierung und Erbrechen möglich. Seltene Todesfälle werden berichtet. Dr. Hakaha fügt hinzu, Studien aus Kanada zeigen, dass etwa ein Drittel der Frauen, die sich einer Stimulation der Eierstöcke unterziehen, ein leichtes OHSS erleiden. In einer kürzlich durchgeführten britischen Studie, an der fast 350 Frauen teilnahmen, wurden nach Stimulationszyklen etwa 14 Prozent für OHSS ins Krankenhaus eingeliefert, was mehr als 20 Eier ergab.
Wir haben auch Gerüchte gehört, dass Eier nicht für längere Zeit eingefroren werden können. Dr. Danzer sagt, dass nicht genügend langfristige Forschung betrieben wurde, aber alles deutet darauf hin, dass Eier 5 bis 10 Jahre nach dem Einfrieren verwendet werden können.
Während das Abrufen selbst nicht allzu umständlich ist, kann es aus diesen Eiern zu Babys werden.
Schließlich erinnert uns Dr. Hakakha an eine Herausforderung, die viele beim Abwägen unserer Optionen nicht berücksichtigen. Vergessen wir nicht die emotionalen Risiken des Einfrierens von Eiern. Es kann Frauen falsche Hoffnung geben. Es mag im Moment eine Stärkung sein, aber es gibt keine Garantie für den Erfolg. Studien zeigen, dass gefrorene Embryonen höhere Erfolgsquoten haben als gefrorene Eier. Für eine Frau ist es noch schwieriger, einen Embryo einzufrieren, insbesondere eine junge Frau. Bittet sie einen Freund, Sperma zu spenden? Verwenden Sie einen Samenspender. Fragen Sie ihren aktuellen Partner Yikes. Lesen Sie hier die weitgehend negativen Erfahrungen einer Frau mit dem Einfrieren von Eiern (und im Interesse der Ausgewogenheit eine positive Beurteilung des Prozesses hier.)
Wie machen gefrorene Eier ein Baby?
Dies ist der Teil des Einfrierens von Eiern, von dem niemand spricht, wenn er darauf besteht, dass Sie es tun (in der Supermarktkasse, beim Essen von Cupcakes in einer Babydusche usw., ad infinitum). Während das Abrufen selbst nicht allzu umständlich ist, kann es aus diesen Eiern zu Babys werden. Sie können hier ausführlich über die In-vitro-Fertilisation lesen.
Eine dadurch erreichte Schwangerschaft kann zusätzliche Herausforderungen darstellen. Um seine Eier zu gebrauchen und schwanger zu werden, muss eine Frau die IVF durchlaufen, sagt Dr. Hakakha. Das Ei muss mit einem Sperma befruchtet und der Embryo in die Gebärmutter eingesetzt werden. Laut der neuesten nationalen Zusammenfassung des CDC waren 46,4% aller Babys, die über assistierte Fortpflanzungstechniken (ART) geboren wurden, Zwillinge mit hohem Risiko, Drillinge oder Geburten höherer Ordnung, und die Kosten für ihre Betreuung übersteigen eine Milliarde Dollar pro Jahr. Obwohl in den Medien häufig heruntergespielt, sind zu den mit ART geborenen Kindern häufig zusätzliche Fälle von Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht, Totgeburten, neurologischen Beeinträchtigungen wie der Zerebralparese und einem erhöhten Risiko von bis zu 28 Prozent bestimmter Geburtsanomalien, insbesondere von die Augen, den Hals und das Herz.
Was sind die Chancen einer erfolgreichen Schwangerschaft?
Zuallererst ist es erwähnenswert, dass die Mehrheit der Frauen, die ihre Eier einfrieren, diese nicht nutzt. 60% der Frauen benutzen keine Eier, sagt Dr. Danzer. Mehr als die Hälfte der Frauen wird allein schwanger. Er erinnert uns jedoch daran, dass Sie die jüngeren Eier auch für spätere Schwangerschaften benötigen, selbst wenn Sie auf Anhieb natürlich schwanger werden können.
Die Erfolgsquoten für IVF variieren mit dem Alter drastisch. (Es gibt wieder die tickende Uhr.) 2013 führten 40% der IVF-Zyklen zu einer Schwangerschaft für Frauen unter 35 Jahren. Inzwischen führten nur 4,2% zu Lebendgeburten bei Frauen über 42. Wie NPR berichtet Es gibt Vorhersagetests, mit denen Sie Ihre Chancen besser einschätzen können, bevor Sie die für IVF erforderliche Zeit, das erforderliche Geld und die erforderliche Energie einsetzen. Sie sind jedoch keinesfalls 100% ig genau.
Welche Kosten sind damit verbunden?
Die Kosten für die Kryokonservierung der Oozyten variieren, aber Sie können durchschnittlich 10.000 Dollar pro Zyklus erwarten. (Denken Sie daran, dass Sie möglicherweise zwei oder drei Zyklen durchmachen müssen). Das Verfahren liegt bei rund 7.000 Dollar, und die Medikamente liegen laut Dr. Danzer zwischen 2.500 und 3.500 Dollar. Lagerkosten betragen 500 bis 800 USD pro Jahr.
Laut Forbes kostet ein typischer IVF-Zyklus (mit frischen Eiern) fast 20.000 US-Dollar. Es kann mehrere Zyklen dauern, um eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erreichen. Dr. Danzer erzählt uns, dass bei Frauen im Alter von 35 oder 36 Jahren der Durchschnitt stolze vier Zyklen beträgt und von denen im vierten Zyklus nur die Hälfte eine Lebendgeburt erreicht.
Was ist, wenn Sie sich nicht leisten können, Ihre Eier einzufrieren?
Dr. Hakakha gibt gerne zu, was wir alle denken. Die meisten Frauen seien finanziell nicht in der Lage, Eier in den späten zwanziger oder frühen dreißiger Jahren einzufrieren, und das Einfrieren von Eiern sei in diesem Alter einfach nicht in der Denkweise einer Frau, sagt sie. Die meisten glauben, dass es zu früh ist - es bleibt noch viel Zeit, um einen Partner zu finden und ein Kind zu haben.
Für Frauen ist es wichtig zu wissen, dass viele Dinge, die sie in ihrem täglichen Leben tun, ihre zukünftige Fruchtbarkeit beeinflussen können.
Gegenwärtig verlangen nur 15 Staaten einen Versicherungsschutz für Unfruchtbarkeitsbehandlungen, und die jeweiligen gesetzlichen Bestimmungen variieren. Sie können Ihre Optionen hier nachschlagen. Dr. Danzer berät außerdem, finanzielle Hilfeprogramme für das Einfrieren von Eiern zu prüfen. Viele sind auf diejenigen beschränkt, die den Prozess aufgrund von Erkrankungen (z. B. Krebs) durchlaufen müssen, aber es gibt ständig neue Programme. Er schlägt vor, mit Advanced Reproductive Care (ARC) zu beginnen, aber Sie können hier weitere Optionen prüfen.
Sollte der Versicherungsschutz und die Finanzierung fehlschlagen, haben wir Dr. Hakakha gefragt, was diejenigen von uns, die es sich nicht leisten können, unsere Eier innerhalb der gewünschten Zeit einzufrieren, tun können. Es ist wichtig, dass Frauen daran denken, dass viele Dinge, die sie in ihrem täglichen Leben tun, ihre zukünftige Fruchtbarkeit beeinflussen können, und dass sie sich wirklich bemühen sollten, für sich selbst zu sorgen, sagt sie. Rauchen zum Beispiel ist stark mit einer schlechten Eiqualität und einer vorzeitigen Menopause verbunden. Wenn keine Kondome verwendet werden, kann dies zu einer STD-Übertragung und einer entzündlichen Beckenerkrankung des Beckens führen, die sich negativ auf die Fruchtbarkeit auswirken kann, indem sie Narben in den Eileitern verursacht. Wenn Sie also Ihre eigene Versicherungspolice erstellen, müssen Sie die Eier nicht sofort einfrieren. Es sollte jedoch bedeuten, dass Sie sich mit Ihrem Frauenarzt unterhalten, um sicherzustellen, dass Sie alles tun, um Ihre Gesundheit zu erhalten.
Dieser Beitrag erschien ursprünglich. 18, 2016, onяThe Zoe Report.яKlicken Sie hier, um den Originalartikel zu sehen.
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